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茶余飯后
殘障者一樣需要“性!
作者:泌尿外科李宏軍 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 發(fā)布時(shí)間:2014-6-16 點(diǎn)擊:13431
有性福,才幸!笔轻t(yī)學(xué)科普宣傳常用的一句口號(hào),其含義是指良好的性能力與和諧性生活是家庭生活幸福美滿的基礎(chǔ)和前提,反映了性能力與性功能的重要,社會(huì)的不斷進(jìn)步及生活水平的大幅度提高,使得人們更加關(guān)注生活質(zhì)量,幸福指數(shù)不斷被提出,并成為衡量家庭和社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志指標(biāo)之一,而性是其中不可忽視的內(nèi)容。作為一個(gè)男科醫(yī)生,我?guī)椭^(guò)不計(jì)其數(shù)的男人成功擺脫了勃起功能障礙(俗稱陽(yáng)痿,簡(jiǎn)稱ED),讓其重獲性福。但是,當(dāng)你面對(duì)一個(gè)智力障礙的男人時(shí),醫(yī)患溝通變得十分困難,甚至不可能,此時(shí)討該如何幫助他(們)獲得性福,頗有爭(zhēng)議,而且還絕對(duì)不是一件簡(jiǎn)單的事情,其診治過(guò)程頗為曲折復(fù)雜,引人深思。
診室里走進(jìn)來(lái)一老一小兩個(gè)男人,是父親帶著兒子來(lái)求醫(yī)。如果不環(huán)開(kāi)口講話,很難猜到他們?yōu)樯秮?lái)我的門(mén)診。詢問(wèn)后發(fā)現(xiàn)兒子因?yàn)橹橇φ系K,婚后一直沒(méi)有“那方面”能力,才被父親帶來(lái)診治。
首先對(duì)青年人進(jìn)行了男性性功能的基本詢問(wèn),但是他的回答很不靠譜,而且前后矛盾。父親坦言:“他不太明白男人那點(diǎn)兒事,回答問(wèn)題都是似是而非,毫不確定,肯定答復(fù)的問(wèn)題并不代表他真的理解了。孩子是因?yàn)?1歲時(shí)的一次腦外傷才這樣的,以前的他一切都很正常,對(duì)象也是受傷前處好的,而且兩個(gè)人的感情很好!笨磥(lái)是腦外傷帶來(lái)了智障,并影響到了婚姻生活。
專科檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題?磥(lái),男人的“不性”僅僅是由于腦外傷的緣故,這為后續(xù)的性功能康復(fù)埋下了一個(gè)伏筆。
在談到家庭生活問(wèn)題時(shí),父親明顯地表達(dá)出了憂慮和煩惱: “我們老人現(xiàn)在還可以幫襯著小夫妻,但是一旦我們不在了,昭下一個(gè)傻兒子,實(shí)在不放心。好在兒媳婦對(duì)我們的兒子感情很好,也多少讓我們老夫妻有些寬慰,但是這對(duì)兒媳婦也太不公平了。如果他們能夠有正常的夫妻生活,至少有一個(gè)孩子,即使我們老兩口死了,也心安了。而且兒媳婦和我的兒子也都很喜歡孩子,大夫一定要幫助我們,北京協(xié)和醫(yī)院是我們的最后希望了!崩细赣H痛苦、絕望、無(wú)奈的表情中又隱含著一絲期盼和不甘心,而一臉茫然的兒子完全沒(méi)有感覺(jué)到任何危機(jī)。
沒(méi)有性,性生活怎么會(huì)有孩子?想生育孩子對(duì)于智力障礙男人談何容易!怎樣才能讓這樣的男人明白男人那點(diǎn)事呢?思來(lái)想去,一個(gè)想法慢慢地出現(xiàn)在我的腦海,并逐漸完善。在反復(fù)確認(rèn)小夫妻感情很好、女方也堅(jiān)決不會(huì)分手并積極配合治療后,我試探性地向他們說(shuō)出了治療方案。
我為這個(gè)患者處方了一些較強(qiáng)的治療性功能障礙的藥物,是目前廣為使用的5型磷酸二酯酶抑制劑,,通過(guò)小劑量長(zhǎng)期使用和大劑量強(qiáng)化治療的原則,讓患者“硬”起來(lái)是沒(méi)有問(wèn)題的。我把藥物的使用方法詳盡地告訴給父親,讓父親將其轉(zhuǎn)達(dá)給自己的老伴,再讓老伴教給兒媳婦,由兒媳婦掌控藥物,按照要求給自己的丈夫服用。在選定進(jìn)行性交的日子,提前半小時(shí)將偉哥一次性大劑量使用,然后與丈夫進(jìn)行親昵行為,讓丈夫平臥,并用手刺激其外生殖器(主要刺激陰莖),在陰莖達(dá)到一定的勃起硬度后,女方采用上位的姿勢(shì)主動(dòng)引導(dǎo)陰莖插入陰道,并上下反復(fù)套弄,一直到丈夫射精為止。
在反復(fù)確認(rèn)父親理解了治療意圖和具體方法后,父子倆離開(kāi)了診室。一年半后再次見(jiàn)到的是一大家子人,父母、兒子和兒媳,還有兒子抱著的孩子,兒子只是專注地看著懷里的孩子不停地傻笑。看來(lái)一番辛苦努力總算沒(méi)有白費(fèi)。
由此看來(lái),成功地調(diào)動(dòng)各個(gè)方面的積極因素,全力幫助智力障礙患者找到性福,還是有可能的。做到這一點(diǎn),對(duì)于男科醫(yī)生來(lái)說(shuō)只是一項(xiàng)工作和稍微多付出一點(diǎn)思考和努力,而對(duì)于患者及其家庭來(lái)說(shuō),則是夫妻終生的“性!奔罢麄(gè)家族的幸福所系。
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